Tahap kedua dari vaksinasi COVID-19 harus menargetkan mereka yang paling mungkin menyebarkan virus, kata beberapa ahli

Tahap kedua dari vaksinasi COVID-19 harus menargetkan mereka yang paling mungkin menyebarkan virus, kata beberapa ahli


Ketika sampai pada tahap pertama pemberian vaksin untuk COVID-19, terutama ketika pasokannya terbatas, tampaknya ada konsensus bahwa pembuat kebijakan harus berusaha membatasi kematian dan menargetkan yang paling rentan.

Tetapi beberapa peneliti menyarankan bahwa pada tahap kedua, setelah lebih banyak vaksin tersedia, strategi itu harus diubah untuk mencoba mencegah penyebaran.

“Sekali … kami telah membahas kelompok rentan, mereka harus secara serius mempertimbangkan untuk memprioritaskan sesuai dengan kontak dan memvaksinasi baik kelompok demografis atau bahkan individu yang memiliki lebih banyak kontak,” kata Chris Bauch, profesor matematika terapan University of Waterloo yang membantu mengembangkan model komputer untuk menentukan penyebaran vaksin terbaik.

Itu tampaknya bertentangan dengan rekomendasi yang diajukan oleh Komite Penasihat Nasional Kanada untuk Imunisasi (NACI), yang membuat rekomendasi tentang penggunaan vaksin yang baru disetujui. Dikatakan bahwa setelah tahap pertama peluncuran vaksin, mereka yang mempertaruhkan nyawa mereka selama pandemi, seperti pekerja esensial dan penanggap pertama, harus diinokulasi.

(Berita CBC)

Di Inggris Raya, orang-orang telah mulai menerima vaksin COVID-19 dari Pfizer-BioNTech. Pada hari Rabu, Health Canada mengumumkan bahwa mereka juga menyetujuinya. Dosis pertama vaksin tiba di Kanada pada Minggu malam, dan selanjutnya akan menyusul pada hari Senin, yang berarti beberapa warga Kanada akan menerima suntikan dalam beberapa hari.

Dalam beberapa bulan pertama peluncuran, para pejabat memperkirakan sekitar tiga juta orang Kanada dapat diinokulasi dengan vaksin dua dosis. Vaksin akan didistribusikan ke yurisdiksi per kapita, sehingga setiap provinsi akan menerima dosis vaksin dalam jumlah yang sebanding dengan bagian populasinya.

TONTON | Para pemain kecil yang terlibat dalam ‘rantai dingin’ pengiriman vaksin:

Di kedua sisi perbatasan, perusahaan kecil mengambil peran besar dalam membantu menyempurnakan rantai dingin untuk menjaga vaksin Pfizer-BioNTech COVID-19 cukup dingin untuk pengiriman yang aman. Dan satu komponen kuncinya adalah memastikan tersedia cukup es kering untuk menjaga vaksin tetap dingin. 2:06

Lansia dan pekerja perawatan kesehatan di urutan pertama

Terserah provinsi dan teritori untuk memutuskan siapa yang akan menerima vaksin terlebih dahulu, tapi sepertinya mereka mengikuti rekomendasi yang diajukan oleh panitia.

Untuk tahap pertama, panitia menyarankan dosis awal dibagi menjadi empat kelompok:

  • Penghuni dan staf panti jompo jangka panjang.
  • Orang dewasa berusia 70 tahun ke atas, dimulai dengan orang yang berusia 80 tahun ke atas, kemudian menurun secara bertahap selama lima tahun menjadi 70 tahun saat persediaan tersedia.
  • Petugas kesehatan, termasuk semua yang bekerja dalam pengaturan klinis dan pekerja pendukung pribadi yang bersentuhan langsung dengan pasien.
  • Orang dewasa di komunitas adat, di mana infeksi dapat memiliki konsekuensi yang tidak proporsional.

Pedoman tersebut sejalan dengan Komite Penasihat tentang Praktik Imunisasi di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS. Kelompok itu merekomendasikan bahwa jika vaksin dalam persediaan terbatas, yang harus menerimanya terlebih dahulu adalah petugas kesehatan, pekerja di industri penting dan kritis, orang yang berisiko tinggi untuk penyakit COVID-19 yang parah karena kondisi medis yang mendasari dan orang-orang berusia 65 tahun dan lebih tua.

Data transmisi tidak jelas

Caroline Quach-Thanh, ketua NACI, mengatakan bahwa ketika memutuskan apakah akan terlebih dahulu memvaksinasi individu yang lebih mungkin menyebarkan virus atau mereka yang kemungkinan besar akan meninggal karena COVID-19, penting untuk mempertimbangkan apa yang kita ketahui. tentang kemanjuran vaksin dalam mengekang penularan.

Saat ini, tidak ada cukup data untuk menunjukkan bahwa vaksin Pfizer-BioNTech mencegah penularan virus, katanya. Terlebih lagi, mengekang penularan secara lebih luas akan membutuhkan 60 hingga 70 persen populasi untuk diimunisasi, kata Quach-Thanh.

“Saya pikir karena perbedaan dalam vaksin dan kurangnya pengetahuan tentang penurunan penularan, Anda harus mencari perlindungan tingkat individu, yaitu melindungi mereka yang paling menderita komplikasi dan / atau tertular virus ini,” katanya.

Seorang wanita diberi vaksin Pfizer-BioNTech Covid-19 di Cardiff dan Pusat Terapi Vale pada 8 Desember di Cardiff, Wales. (Matthew Horwood / Getty Images)

Ketika memutuskan kelompok mana yang harus mendapatkan vaksin terlebih dahulu, panitia meninjau banyak literatur untuk mengidentifikasi faktor risiko komplikasi dan kematian. Mereka juga melakukan survei terhadap publik dan pemangku kepentingan yang berbeda, dan mayoritas mengatakan bahwa prioritas harus “melindungi yang paling rentan terlebih dahulu dan kemudian sistem perawatan kesehatan dan kemudian tidak menimbulkan gangguan komersial masyarakat,” katanya.

Komite juga melihat apakah populasi tertentu berada pada risiko atau kerugian yang lebih tinggi karena faktor sistemik, yang menyebabkan masuknya komunitas adat terpencil pada tahap pertama.

Rekomendasi tahap 2

Untuk Tahap 2 peluncuran vaksinasi, NACI merekomendasikan penerima untuk menyertakan:

  • Petugas kesehatan tidak termasuk dalam peluncuran awal.
  • Penduduk dan staf dari semua pengaturan jemaat lainnya (misalnya, tempat tinggal bagi pekerja migran, fasilitas pemasyarakatan, tempat penampungan tunawisma).
  • Pekerja penting, termasuk polisi, petugas pemadam kebakaran dan mereka yang berada dalam produksi makanan.

Rekomendasi tersebut, kata Quach-Thanh, sebagian didasarkan pada apa yang didefinisikan oleh komite sebagai “timbal balik” – yaitu, memberikan vaksin kepada orang-orang yang telah mempertaruhkan nyawa mereka selama pandemi, termasuk petugas kesehatan, penanggap pertama, dan lainnya. pekerja penting, seperti mereka yang bekerja di toko bahan makanan, di mana sulit atau bahkan tidak mungkin untuk menjaga jarak secara sosial.

(Berita CBC)

“Jika Anda harus memilih karena Anda tidak memiliki jumlah vaksin yang Anda butuhkan, saya rasa Anda juga harus melihat elemen lainnya,” katanya. “Dan etika di sini adalah bagian besar dari pengambilan keputusan ini. Timbal balik adalah salah satu nilai yang penting bagi kami.

“Orang-orang yang mempertaruhkan nyawanya untuk melindungi kita dan masyarakat kita perlu diprioritaskan.”

Strategi harus beralih

Bauch, profesor matematika Universitas Waterloo, mengatakan dia setuju dengan strategi tahap pertama NACI untuk menargetkan mereka yang rentan. Memang, penelitiannya sendiri menemukan jika vaksinasi dimulai cukup awal pada tahun 2021, memvaksinasi individu yang berusia 60 tahun ke atas akan mencegah sebagian besar kematian.

Pada tahap kedua, peralihan strategi yang akan berfokus pada vaksinasi orang yang memiliki banyak kontak akan bijaksana untuk mengurangi risiko mereka yang berpotensi menyebarkan virus ke orang lain.

“Pada titik tertentu, lebih banyak kematian dapat dicegah melalui perlindungan tidak langsung daripada perlindungan langsung,” tulisnya baru-baru ini untuk The Conversation, yang menerbitkan artikel dari komunitas akademis dan penelitian.

TONTON | Bisakah pemberi kerja mewajibkan vaksin COVID-19?

Pengusaha dan pemimpin provinsi bergulat dengan pertanyaan apakah akan mewajibkan vaksin COVID-19. Pengacara ketenagakerjaan Kathryn Marshall menjawab pertanyaan Anda tentang tembakan dan undang-undang perburuhan. 9:17

Laura Matrajt, seorang matematikawan dan peneliti di Halloran Group, yang mengevaluasi vaksin dalam populasi, mengatakan penelitian Halloran menyimpulkan bahwa dosis vaksin yang tersedia hanya cukup untuk mencakup kurang dari 50 persen populasi, seperti yang terjadi pada fase pertama Rencana vaksinasi Kanada, yang terbaik adalah memvaksinasi mereka yang berisiko tinggi.

Pemerintah telah mengatakan bahwa Kanada, dengan populasi 38 juta, akan memiliki akses ke enam juta dosis dalam tiga bulan pertama inokulasi, yang mengharuskan orang mendapatkan dua dosis vaksin.

Dengan jumlah vaksin yang lebih banyak, kata Matrajt, masuk akal untuk menargetkan kelompok yang sering melakukan kontak dengan orang lain, seperti orang dewasa yang lebih muda dan anak-anak.

“Jika Anda memiliki banyak vaksin dan berkonsentrasi untuk memberikannya kepada mereka yang menularkan virus, Anda secara tidak langsung melindungi mereka yang berisiko tinggi dengan benar-benar menahan wabah. “

Kunjungi :
Keluaran SGP

Berita Lainnya